糖尿病防治小常識

一、什么是糖尿病
        糖尿病是由于胰島素相對或絕對缺乏以及不同程度的胰島素抵抗引起碳水化合物、脂肪及蛋白質代謝紊亂的一種慢性代謝性疾病,持續高血糖是其生化特征。
二、糖尿病的危險信號(有下列情況之一均應進行血糖檢查)
?    無明顯原因出現口干、飲水量增加、尿量增加;
?    飯量增加、易饑餓、但體重下降;
?    肥胖、食欲良好或增加;
?    有糖尿病家族史,出現多飲、多尿、多食、體重減輕的“三多一少”癥狀,或午餐前有反應性低血糖;
?    肢端感覺異常;
?    反復發生口腔感染或皮膚皰、癤、癰或生瘡不易治愈;
?    創傷或手術縫合口不易愈合;
?    婦女有巨大胎兒分娩史(新生兒體重超過4千克),反復流產或死胎等異常產史;
?    婦女外陰瘙癢;
?    少年兒童無明顯誘因出現疲乏無力、多飲、多尿、消瘦;
?    尿后便池中有螞蟻聚集爬行;
?    40歲以上作健康檢查時應常規檢查餐后2小時血糖。
三、糖尿病的危害
        可累及全身多個臟器,導致失明、截肢、尿毒癥、心肌梗死、腦梗死等并發癥。
四、糖尿病的診斷
?    典型癥狀+任意時間血漿葡萄糖水平≧11.1mmol/L或
?    空腹血漿葡萄糖水平≧7.0mmol/L或
?    OGTT試驗2小時血漿葡萄糖水平≧11.1mmol/L
      (注意:需另一天重復測定,仍符合以上標準時診斷才能成立。)
五、糖尿病的治療
        糖尿病目前尚無法根治,因此需要醫生與患者共同努力,做好糖尿病宣教、糖尿病飲食治療、運動治療、藥物治療和自我監測,即糖尿病治療的“五駕馬車”,才能使血糖達標,有效防治糖尿病相關并發癥的發生。
? 糖尿病的飲食治療:合理的控制飲食,掌握“定時定量”的飲食原則,是治療糖尿病的基本措施之一,即使口服降糖藥或胰島素治療也必須控制飲食。
?    糖尿病的運動治療:糖尿病患者在運動時應采用有氧運動。有氧運動是指強度小、節奏慢、運動后心臟跳動不過快、呼吸平緩的一般運動,如散步、太極拳等。一般可采取每天晚餐后散步30分鐘以上,心率以不超過(170-年齡)次/分為宜。
?    糖尿病的藥物治療:包括口服抗糖藥物及胰島素治療,應在醫生指導下選擇適合自身實際情況的藥物。切勿盲從他人的治療方案。
?    病情監測:糖尿病的監測是調整治療方案的依據,也是糖尿病良好控制、減慢和預防多種并發癥的保證。
六、特色治療---胰島素泵的強化治療
        胰島素泵強化治療主要是模擬正常人胰島素分泌的模式,通過持續皮下輸注胰島素加三餐前胰島素輸注可以達到血糖的強化控制及“胰島素β細胞休息”的作用,目前認為具有良好保護和部分修復胰島β細胞的功能,對初發糖尿病及血糖控制不佳的患者,更起到快速控制、迅速達標的作用。

(內分泌科 蔣慧榮)

發布日期:2019-10-16

 
 

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