胃功能檢查

        伴隨著新院二期項目建設的順利推進,配合臨床業務發展,檢驗科又有新項目與大家見面了。這次,檢驗科小宣將與大家聊聊關于胃功能檢查的一些項目。
問:什么是胃功能檢查?
小宣:胃功能檢查,更準確地說是胃癌早期篩查。胃癌的預防,篩查手段是關鍵。2018年12月,國家衛健委發布《胃癌診療規范(2018年版)》,明確提出血清胃功能檢測是胃癌篩查唯一路徑。
問:它包括哪些項目呢?
小宣:我院檢驗科開展的項目包括血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)以及血清胃泌素-17(G-17)。
問:這些項目是怎么應用于臨床的?
小宣:PGⅠ主要在胃體和胃底腺分泌,而PGⅡ除了由胃底腺分泌外,胃竇也可以分泌。PG是反映胃黏膜外分泌功能的良好指標,可稱之為“血清學活組織檢查”。當胃黏膜萎縮時,血清PGⅠ和/或PGⅠ與PGⅡ比值(PGⅠ/PGⅡ)水平降低。
        G-17是由胃竇G細胞合成和分泌的,故G-17是反映胃竇內分泌功能的敏感指標之一,可以提示胃竇黏膜萎縮狀況或是否存在異常增殖。胃泌素的變化與病變部位有關,胃體癌時血清胃泌素明顯升高,而胃竇癌時胃泌素分泌減少。如果血清中的G-17≤1 Pmol/L,提示胃酸分泌過多,若同時伴隨幽門螺桿菌IgG抗體陽性,提示重度的胃竇黏膜萎縮風險。
        以上三項指標常常聯合檢測,主要用于早期胃癌篩查、胃萎縮部位和程度的診斷、胃分泌功能以及胃黏膜健康狀況的判定等,也可直接反映胃酸分泌水平,指導臨床合理使用PPI類抑酸藥物的使用,廣泛應用于消化科、體檢中心及常用PPI類藥物的外科等臨床各科室。
小宣:關于胃功能檢測,如果您還有不明之處,可咨詢臨床醫生或相關醫務人員。當然,作為篩查手段,它并不是萬能的,如果檢測結果異常,還請配合臨床醫生做進一步檢查(如胃鏡等)以確診,讓“治胃病”變成“治未病”。

(檢驗科 黃穎)

發布日期:2019-10-16

 
 

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